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皮肤搔痒夜间为甚是什么原因
补充说明：皮肤搔痒夜间为甚是什么原因
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤搔痒夜间为甚可能是由神经衰弱、荨麻疹、银屑病、湿疹、异位性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经衰弱
神经衰弱患者由于大脑皮质功能减退，导致睡眠障碍，出现入睡困难、易醒等症状，进而引起皮肤瘙痒的情况。可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行抗焦虑和镇静催眠治疗。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体接触致敏原时，免疫系统异常反应会导致肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，从而引起皮肤瘙痒。这种瘙痒通常伴有红斑、风团等皮损。可遵照医生的意见口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药来缓解症状。
3.银屑病
遗传因素、环境因素共同作用可能导致银屑病的发生，炎症因子刺激周围组织，可能会诱发皮肤瘙痒的症状。若确诊为银屑病，可以在医生指导下局部涂抹卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，炎症因子刺激皮肤黏膜后会引起皮肤瘙痒的现象。建议到正规医院就诊，在专业医师指导下通过紫外线疗法等方式辅助改善病情。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、环境等因素有关，患者的皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激而引发瘙痒。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
针对皮肤搔痒夜间为甚的情况，建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减轻神经衰弱的症状。同时注意观察并记录皮肤变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-18 12:54
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大多数人都有过皮肤搔痒，其中有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤搔痒;有些是长期、反复、全身性的皮肤搔痒。前者如蚊叮虫咬、细菌或真菌在皮肤上的局部感 染等，只需涂抹一些对症的药物，就会在短期内痊愈。后者则千万不可掉以轻心，因为在临床上许多顽固性、全身性的皮肤搔痒往往是人体内部病变在皮肤上的一种表现。 皮肤搔痒症是指临床上无原发损害，而以皮肤搔痒为主的一种神经功能障碍性疾病。皮肤搔痒症多好发于老年人及中年人，多见于冬天及夏天。皮肤痒的范围不定， 可局限于一两处或广泛发生，也可全身皮肤发痒。发痒的程度不定，往往间歇出现或连续不断。皮肤搔痒症属中医学的风搔痒范畴。
症状起因：1、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤搔痒。一些肝硬化、肝炎、良恶性肿瘤压迫肝外胆管，可因胆汁淤积引起血液中胆酸潴留，进而刺激皮肤内的感觉神经末梢引起搔痒。2、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤搔痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤搔痒。3、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后搔痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤搔痒。4、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性搔痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的搔痒，且这种搔痒仅限于鼻孔部位。5、某些淋巴系统肿瘤如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等，早期症状往往也可以表现为全身性的搔痒。此外，类癌综合征、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、脊柱脊髓肿瘤、干燥综合征、血色素沉着症、缺铁性贫血等病症的患者也可以发生不同程度的全身性皮肤搔痒，而且多为顽固性的剧烈搔痒，即使用抗组织胺药如扑尔敏等，或外用止痒药如皮炎平等也不能得到很好的缓解，故患者应高度警惕，及时到医院就诊，查清原因。尤其是中老年人，一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤搔痒，应遵照有经验医生的医嘱，选择性地检查血、尿常规，糖耐量试验，肝肾功能，肿瘤相关抗原等指标，必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因，以便进行相应的治疗。
就诊科室：皮肤病
