首页> 内科> 消化内科> 胃萎缩> 胃萎缩是怎么回事能治好吗?半糜烂

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳,形成局部保护层,避免被机体免疫细胞杀死。同时,其产生的毒素可损伤胃黏膜,导致炎症反应和损伤。这些因素共同作用下可能导致胃黏膜萎缩。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的有效方法,通常采用三联疗法或四联疗法进行治疗,如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症因子持续刺激,会导致胃黏膜上皮细胞出现坏死脱落,进而引起胃部黏膜不同程度地受损、变薄,甚至发生萎缩的现象。患者可在医生指导下服用抑酸药物缓解不适症状,如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药可能会抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,从而影响胃黏膜的修复和再生,导致胃黏膜屏障功能减弱,易受攻击而发生胃萎缩。建议定期复查胃镜以监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
4.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜,使黏膜充血水肿,严重者还会诱发急性胃黏膜病变,反复损伤后会出现胃黏膜萎缩的情况。戒酒是治疗酒精滥用的主要手段,可通过转移注意力来减轻戒断症状,如听音乐、看书等。
5.焦虑
焦虑状态下交感神经兴奋,肾上腺激素分泌增多,会引起胃肠蠕动加快,消化液分泌增加,长时间如此会导致胃黏膜损伤,逐渐发展为胃萎缩。可以尝试放松技巧如深呼吸法、渐进性肌肉松弛法等来帮助控制焦虑情绪。
针对胃萎缩,建议调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,避免过度疲劳。此外,还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。

2024-02-08 11:36

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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