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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人糖尿病晚期可能表现为多尿、口渴、乏力、视力模糊、下肢麻木或疼痛等症状。由于糖尿病的并发症风险较高,建议及时就医以便进行专业评估和治疗。
1.多尿
由于血糖水平持续升高导致高渗利尿作用增强,从而引发频繁排尿的现象。这种症状通常表现为排尿量显著增加,可能伴随尿液异味和颜色改变。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高,血容量减少,刺激下丘脑渗透压感受器,进而使抗利尿激素分泌减少,肾排水增加,水分丢失过多而产生渴觉中枢兴奋。患者会感到口腔干燥,需要频繁饮水以缓解不适感。
3.乏力
当体内胰岛素缺乏时,葡萄糖无法进入细胞被利用,身体处于饥饿状态,能量供应不足,从而出现乏力的症状。乏力的感觉可能从轻微到严重不等,日常活动后尤为明显。
4.视力模糊
如果糖尿病控制不佳,高血糖状态下,血液中的葡萄糖分子会透过微血管壁进入晶状体,导致其膨胀,影响正常的屈光度数,从而引起暂时性的视力模糊。这种视力变化可能是间歇性的,有时会在早晨起床后出现短暂的视力模糊。
5.下肢麻木或疼痛
主要是因为长期的高血糖状态导致周围神经受损,尤其是下肢远端的运动神经和植物神经受累最为明显,因此容易出现麻木或者疼痛的情况。这些感觉异常可能伴有刺痛感、针刺感或烧灼感,尤其是在夜间更为明显。
针对糖尿病晚期的相关症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及眼科检查。治疗措施包括药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射,同时需注意饮食调整和适当的体育锻炼。患者应避免高糖食物,保持均衡饮食,并定期评估并调整治疗计划。

2024-03-09 19:29

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老年人糖尿病

对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂,治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。

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