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心内膜炎检查有哪些
补充说明：心内膜炎检查有哪些
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎的检查可能需要进行血常规、心电图、超声心动图、心脏磁共振成像以及心内膜活检等。鉴于心内膜炎是一种严重的疾病，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.血常规
通过观察白细胞计数和分类来判断是否存在感染迹象。抽取静脉血送至实验室分析，通常需要空腹。
2.心电图
心电图能够反映心脏的电信号传导情况，辅助诊断心内膜炎。患者平卧位状态下连接电极记录心脏活动状态。
3.超声心动图
超声心动图可以评估心脏结构、瓣膜功能及血液流动状况。非侵入性检查，在安静状态下快速完成，无需特殊准备。
4.心脏磁共振成像
心脏磁共振成像是无放射线的影像学检查方法，可提供关于心脏结构和功能的详细信息。患者仰卧于特制床上接受扫描，整个过程可能需要30-60分钟。
5.心内膜活检
心内膜活检是将一小块心内膜组织取出进行病理学检查以确定诊断的一种手段。经皮穿刺获取心内膜样本，在局部麻醉下进行，风险较高需慎重考虑。
以上各项检查均应在医生指导下进行，并遵循医嘱做好术前准备。若存在焦虑或紧张情绪，可通过深呼吸练习缓解压力。
2024-02-12 01:33
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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