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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面色晦暗可能是由铁利用障碍性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积性肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血患者由于体内铁代谢异常导致血红蛋白合成不足,进而出现缺铁性贫血。贫血时皮肤毛细血管收缩功能减弱,使皮肤表面呈现萎黄、苍白等色泽改变。补充铁剂是常规治疗方法,如口服硫酸亚铁片或注射蔗糖铁注射液。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应持续超过6个月以上,由于长期存在炎症活动,会导致肝细胞损伤和修复,从而影响到面部血液循环,使肤色看起来较黯淡。保肝药物有助于改善病情,例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损,无法有效地将血液中的废物转化为尿素并排出体外,这些废物会在体内积累,导致面色晦暗。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病进行,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗,同时配合护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.肝癌
肝癌可导致肝功能减退,间接胆红素不能正常转化成直接胆红素而随尿液排出,进而引起巩膜、皮肤黄染,表现为皮肤、黏膜发黄、晦暗。手术切除肿瘤是主要的治疗手段,如肝癌根治术、肝移植术等,术后可辅助使用靶向药物如甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等以抑制新生血管形成,控制肿瘤生长。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会影响胆红素的排泄,造成胆红素在血液中堆积,引起皮肤黄疸,表现为皮肤、眼睛和黏膜变黄,伴有瘙痒和色素沉着。利胆类药物可以缓解症状,常用有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等,能促进胆汁分泌和胆管运动,降低胆管阻力,有利于胆汁排出。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血清铁蛋白检测,以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。

2024-01-14 15:54

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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