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重症肌无力咽喉肌无力症状
补充说明：重症肌无力咽喉肌无力症状
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的咽喉肌无力可能导致吞咽困难、发音障碍、呼吸困难、咳嗽能力减弱以及咀嚼困难。这些症状可能表明病情进展，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.吞咽困难
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击，导致神经信号传导异常。咽喉部肌肉也属于此类肌肉，在神经-肌肉接头处出现障碍时，会导致咽喉部肌肉收缩乏力，从而引发吞咽困难。吞咽困难的症状主要出现在咽喉部，患者可能感到食物卡在喉咙中，需要更长时间才能完成吞咽动作。
2.发音障碍
重症肌无力患者的神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受损，使神经冲动传导受阻，影响了声带和软腭等肌肉的运动，进而导致发音障碍。发音障碍通常发生在喉部肌肉，表现为声音微弱、嘶哑或难以清晰发音。
3.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸肌群，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难。呼吸困难可能由胸廓、膈肌或肋间肌的肌无力引起，这些肌肉对于维持正常呼吸至关重要。
4.咳嗽能力减弱
重症肌无力会影响呼吸系统的平滑肌和骨骼肌，包括咳嗽肌，导致咳嗽能力减弱。咳嗽能力减弱可能导致痰液积聚，增加感染风险，同时也增加了窒息的风险。
5.咀嚼困难
重症肌无力可导致咬肌、颞肌等咀嚼肌群肌力减低，造成咀嚼困难。咀嚼困难使得进食变得困难，可能会导致营养吸收不良，进一步加重病情。
针对重症肌无力咽喉肌无力症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试以评估神经肌肉传递情况。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症情况下可能需静脉注射免疫球蛋白或应用激素治疗。患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的营养素，以支持身体恢复。
2024-03-15 19:00
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
