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老年人头顶痛是什么原因造成的
补充说明：老年人头顶痛是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人头顶痛可能是原发性头痛、高血压、颅内压增高、脑梗死、脑动脉粥样硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致脑部血液循环障碍或神经功能异常。由于老年人的生理机能逐渐衰退，容易发生各种慢性疾病，因此出现头顶痛时应高度警惕，及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性头痛
原发性头痛是由遗传、神经生理异常等因素导致的一组头痛类型，不伴有其他神经系统体征，可表现为持续性的头部钝痛。这类头痛通常与头皮下血管扩张有关。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度的原发性头痛。
2.高血压
高血压是指血液在血管壁上的压力过高，长期未控制的血压升高会导致脑部血管病变，引起头痛。此外，当收缩压突然下降过快时，也会出现头痛的情况。常用的降压药物有硝苯地平片、氢片等，需要遵医嘱使用。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的临床综合征，此时由于颅内高压状态刺激脑膜，会引起剧烈的头痛。同时，颅内高压还会引起恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压的药物进行治疗。
4.脑梗死
脑梗死是因为脑组织缺血缺氧所致坏死，进而影响到大脑正常的生理功能，使患者感到头痛。还可能伴随肢体无力、言语障碍等症状。对于急性起病且溶栓适应证者，建议尽早遵医嘱应用溶栓药物，例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于脑血管壁形成斑块，导致脑供血不足，从而引起头痛的症状。典型症状包括头痛、眩晕、耳鸣和视力模糊。患者可以遵照医生的意见服用抗血小板药物来预防血栓形成，比如硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。
针对老年人头顶疼痛的情况，建议进行头颅CT或MRI以排除颅内器质性疾病。日常生活中，应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，有助于减轻头痛症状。
2024-02-05 08:56
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
