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做胃镜胃萎缩是什么原因引起的
补充说明：做胃镜胃萎缩是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
做胃镜发现胃萎缩可能因幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或抑郁、遗传因素等引起。这些因素可能导致胃黏膜长期受到刺激，进而引发萎缩性病变。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和组织损伤，进而引起胃萎缩。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，从而增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭性，导致胃黏膜屏障受损，发生胃萎缩。停用非甾体抗炎药是治疗的主要手段，对于存在胃黏膜损伤者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等来缓解症状。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜细胞，使黏膜下血管收缩，影响黏液-碳酸氢盐屏障功能，导致胃黏膜缺血、缺氧，进一步加重胃黏膜的损伤，促进胃萎缩的发生。戒酒是关键，同时可以考虑营养支持治疗，补充维生素B12、叶酸等有助于改善胃黏膜健康。
4.焦虑或抑郁
持续的心理应激可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠动力和消化功能，增加胃萎缩的风险。心理行为干预，如认知行为疗法，可能有助于减轻压力，改善症状。必要时也可遵照医生的意见服用抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等。
5.遗传因素
胃萎缩具有一定的家族聚集性，若父母一方患有此病，则子女患病概率较高。针对有家族史的人群，建议定期进行胃部体检，包括胃镜检查，以早期发现病变并及时处理。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意饮食调理，避免暴饮暴食和摄入过多辛辣、油腻食物。另外，建议定期复查胃镜，监测病情变化，以便及时发现和处理可能出现的问题。
2024-03-02 19:36
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通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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