首页> 内科> 呼吸内科> 喘憋> 喘憋原因待查

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

喘憋可能由多种原因引起,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞或肺间质纤维化等。鉴于症状的复杂性,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致了气道高反应性、气流受限以及喘息等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解急性发作,长期控制药物包括吸入性皮质类固醇以减少病情严重程度和频率。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性且进行性的肺部疾病,由于吸烟或其他有害颗粒暴露引起肺组织破坏。这会导致持续呼吸困难、咳嗽和咳痰,尤其是在早晨更为明显。患者可在医生指导下使用支气管舒张剂如沙丁胺醇来缓解症状,也可通过戒烟来延缓病情进展。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增厚、狭窄甚至闭塞,使右心室后负荷增加,心脏代偿性肥厚、扩大,最终导致右心衰竭的一种疾病。当肺循环阻力增高时,右心室需要更大的力量将血液泵送到肺部,从而出现喘息的症状。肺动脉高压的治疗通常涉及靶向药物,如波生坦片、安立生坦片等口服磷酸二酯酶-5抑制剂,以降低肺血管阻力。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症,此时会引起严重的胸痛、呼吸困难和咯血。这些体征和症状表明存在严重的血液循环障碍,可能导致生命危险。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种慢性的肺部疾病,其特征为肺泡壁及其周围的间质发生炎症、损伤和修复不完全。这会导致肺组织结构改变和气体交换功能受损,引起呼吸困难和喘息。肺移植可能是治疗晚期肺间质纤维化的选择之一,但需严格评估患者的身体状况和风险收益比。
针对喘憋原因待查的情况,建议定期监测肺功能指标,如FEV1和DLCO,以便及时发现任何变化。必要时,推荐进行睡眠呼吸监测、高分辨率CT扫描和肺功能激发试验,以进一步排除相关病因。

2024-02-17 20:25

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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