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利什曼病最初皮肤症状
补充说明：利什曼病最初皮肤症状
a******W 2021-07-11 00:19
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
利什曼病的最初皮肤症状表现为皮疹、瘙痒等症状，通常伴有发热、水肿和淋巴结肿大。这些症状可能表明患有利什曼病，建议及时就医以获得专业治疗。
1.皮疹
利什曼病是由利什曼原虫感染引起的寄生虫病，这些微生物会刺激机体产生免疫应答，导致炎症和组织损伤。这种炎症反应可能会导致皮肤出现红斑、水疱等皮损。皮疹通常出现在皮肤表面，可分布在全身各处，但也可能局限于某些区域。
2.瘙痒
利什曼病中，由于血液成分破坏、白细胞浸润等原因会导致血源性嗜酸粒细胞增多，当嗜酸粒细胞释放出颗粒内容物时，其中所含的生物活性物质如组胺等会引起局部神经反射性瘙痒。瘙痒感一般集中在受累区域，但也可能扩散至其他部位。
3.发热
利什曼病患者体内存在寄生虫感染，其代谢活动会刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而引发体温调节中枢调定点上移，使产热大于散热而出现发热的现象。发热通常伴随着持续性的高热状态，很少有出汗现象。
4.水肿
利什曼病患者在病情发展过程中会出现蛋白尿的情况，此时会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到周围组织间隙中，进而形成水肿。水肿多发生在下肢、面部等低垂部位，也可能波及全身。
5.淋巴结肿大
利什曼病是一种慢性寄生虫感染性疾病，在疾病的进展过程中，由于免疫系统的异常反应，可能导致淋巴结内的纤维组织增生，引起淋巴结肿大的情况发生。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动度小，还可能伴随疼痛或触痛。
针对利什曼病的症状，可以进行血常规、骨髓穿刺涂片以及PCR检测等确定诊断。治疗措施包括遵医嘱使用抗利什曼原虫药物，如氯喹、甲氟喹等。在利什曼病的管理中，需注意避免蚊虫叮咬，保持良好的个人卫生习惯，以减少传播风险。
2024-03-01 09:31
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
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