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正常压力脑积水西医治疗
补充说明：正常压力脑积水西医治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正常压力脑积水西医治疗可以考虑脑室腹腔分流术、急性期脑室引流、去氨加压素治疗、阿特鲁肽治疗、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将大脑内部积聚的液体转移到腹腔来缓解脑积水的症状。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施有助于降低颅内压力，因为脑脊液被重定向到腹膜腔，减少了对脑组织的压力。对于由脑积水引起的高颅压有效。
2.急性期脑室引流
急性期脑室引流是紧急情况下通过穿刺头部开窗或使用导管直接从脑室内移除过多脑脊液的方法。此方法快速减轻了因脑积水导致的急性颅内高压状态。对于急性发作的脑积水所致头痛、呕吐等症状有立竿见影的效果。
3.去氨加压素治疗
去氨加压素治疗涉及口服药物，通过增加水清除率减少脑脊液分泌量。通常作为辅助治疗手段。该药作用于脑室系统内的神经递质受体，可减少脑脊液分泌，从而缓解脑积水相关症状。适用于部分类型的脑积水患者。
4.阿特鲁肽治疗
阿特鲁肽治疗是一种皮下注射给药的方式，能够抑制脑脊液分泌，进而改善脑积水状况。该药物具有高度选择性地作用于脑室脉络丛细胞表面的受体，能够有效地控制脑脊液分泌，因此适合用于治疗脑积水。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射处方药物如、氢等，旨在促进体内水分排出。这些药物通过增加肾脏排水量间接减少脑部水肿程度。对于轻度至中度脑积水引起水肿有效。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身健康状况及可能存在的风险因素。同时建议定期监测电解质平衡，防止利尿剂治疗可能导致的低钠血症或其他电解质紊乱。
2024-03-21 17:53
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
