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正常压力脑积水西医治疗
补充说明：正常压力脑积水西医治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正常压力脑积水西医治疗可以考虑脑室腹腔分流术、急性期脑室引流、去氨加压素治疗、阿特鲁肽治疗、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将大脑内部积聚的液体转移到腹腔来缓解脑积水的症状。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施有助于降低颅内压力，因为脑脊液被重定向到腹膜腔，减少了对脑组织的压力。对于由脑积水引起的高颅压有效。
2.急性期脑室引流
急性期脑室引流是紧急情况下通过穿刺头部开窗或使用导管直接从脑室内移除过多脑脊液的方法。此方法快速减轻了因脑积水导致的急性颅内高压状态。对于急性发作的脑积水所致头痛、呕吐等症状有立竿见影的效果。
3.去氨加压素治疗
去氨加压素治疗涉及口服药物，通过增加水清除率减少脑脊液分泌量。通常作为辅助治疗手段。该药作用于脑室系统内的神经递质受体，可减少脑脊液分泌，从而缓解脑积水相关症状。适用于部分类型的脑积水患者。
4.阿特鲁肽治疗
阿特鲁肽治疗是一种皮下注射给药的方式，能够抑制脑脊液分泌，进而改善脑积水状况。该药物具有高度选择性地作用于脑室脉络丛细胞表面的受体，能够有效地控制脑脊液分泌，因此适合用于治疗脑积水。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射处方药物如、氢等，旨在促进体内水分排出。这些药物通过增加肾脏排水量间接减少脑部水肿程度。对于轻度至中度脑积水引起水肿有效。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身健康状况及可能存在的风险因素。同时建议定期监测电解质平衡，防止利尿剂治疗可能导致的低钠血症或其他电解质紊乱。
2024-03-21 17:53
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
