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肩膀酸疼痛是什么原因引起的
补充说明：肩膀酸疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀酸疼痛可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病或风湿性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛。此外，炎症还可能刺激神经末梢，进一步加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤导致的关节囊和韧带损伤，使肩关节稳定性丧失。当肩关节受到冲击时，肱骨头容易从正常解剖位置前下脱出，造成关节半脱位或完全脱位的状态，进而出现疼痛的情况。复位后需佩戴肩关节固定带以稳定肩关节，防止再次脱位，同时配合功能锻炼促进恢复。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。损伤可能导致这些肌腱受损或撕裂，引发疼痛和活动受限。对于轻度至中度的肩袖损伤，可通过物理疗法进行康复训练，如渐进式肩关节活动范围练习、肌肉强化练习等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫邻近的颈神经根，当颈部神经受压时，可能会放射到肩部，引起肩部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等药物营养神经，改善不适症状。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节、膝关节等，导致关节肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
针对肩膀酸痛，建议定期进行肩部肌肉力量训练，如钟摆运动，以增强肩部稳定性。必要时，可进行磁共振成像检查以评估肩关节结构是否异常。
2023-12-30 05:47
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
四味通络胶囊
活血、化瘀、通络，可用于防治高脂血症、冠心病、心绞痛及脑血管缺血、头晕、头痛等症
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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