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胆红素脑病发病原因
补充说明：胆红素脑病发病原因
2021-07-11 00:19
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韩盛旺 主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：擅长治疗中风后偏瘫，延髓麻痹，肢体功能障碍，面瘫，二便障碍，肌肉萎缩，认知功能障碍，耳鸣耳聋，吞咽困难，饮水呛咳等神经系统疾病。
提问
胆红素脑病可能是由高胆红素血症、非结合胆红素、肝功能障碍等引起的。
1.高胆红素血症
高胆红素血症是指血液中胆红素水平升高，超过肝脏处理能力，导致其进入脑部并损害神经细胞。治疗包括光疗和换血疗法，如蓝光照射治疗可以降低血液中的非结合胆红素水平。
2.非结合胆红素
非结合胆红素是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素形式，当其在脑部积聚时会损伤神经细胞。蓝光照射治疗是通过特定波长的光线将非结合胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。
3.肝功能障碍
肝功能障碍会影响肝脏对胆红素的代谢和排泄，导致其在体内积聚并进入脑部。针对肝功能障碍的治疗可能包括药物治疗如熊去氧胆酸或手术如肝移植。
监测黄疸指数和神经系统症状变化有助于早期发现和干预。建议定期进行血液检查、影像学检查如超声波或MRI以及神经系统评估。
2022-03-18 14:33
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
