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新生儿肺透明膜病治疗要点
补充说明：新生儿肺透明膜病治疗要点
a******W 2021-07-11 00:19
新生儿肺透明膜病 低氧血症 肺透明膜病 早产儿 呼吸窘迫综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺透明膜病的治疗要点包括氧疗、肺表面活性剂、机械通气、体位引流、抗感染药物治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续气流量或高流量湿化器。低氧是肺透明膜病核心病理改变之一，增加吸入氧能有效缓解低氧状态。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂通过静脉注射给予，作用于早产儿呼吸窘迫综合征，旨在恢复肺泡表面张力。透明膜病是因为缺乏肺表面活性蛋白导致的，使用特异性补充物可稳定肺泡表层、降低通透性并促进分泌液吸收。
3.机械通气
机械通气是指使用呼吸机辅助患者呼吸，对于新生儿肺透明膜病可能需要使用高频振荡通气模式。由于患儿存在呼吸困难及呼吸道分泌物增多等情况，机械通气有助于提供稳定的潮气量和呼气末正压支持，减少呼吸做功消耗。
4.体位引流
体位引流通过改变患儿头部方向促进痰液排出，如左侧卧位时头偏向右侧。此方法适合有呼吸道分泌物积聚且难以自行咳出者；可减轻因体位变化引起的不适感。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括选择合适的抗生素或抗病毒药物，遵循医嘱执行疗程。针对新生儿免疫系统不成熟易受细菌或病毒感染所致并发症；可根据临床表现及实验室检查结果调整用药方案。
在新生儿肺透明膜病的管理过程中，应密切监测病情变化，特别是呼吸频率和颜色的变化，以及是否存在胸凹陷等征象。此外，环境温度适宜性也是至关重要的因素，避免过度降温或过度加温对婴儿造成不必要的伤害。
2024-01-17 08:23
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
注射用盐酸氨溴索
适用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难。新生儿呼吸窘迫症和新生儿透明膜病。手术前后肺部并发症的预防和治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
