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引起呼吸性酸中毒的原因
补充说明：引起呼吸性酸中毒的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起呼吸性酸中毒的原因包括肺通气不足、胸廓畸形、肺栓塞、肺不张、肺水肿等，这些因素导致体内二氧化碳潴留，从而引起血液中碳酸浓度升高，引发呼吸性酸中毒。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肺通气不足
肺通气不足导致二氧化碳不能有效排出体外，从而引起血液中二氧化碳浓度升高，形成碳酸血症，进而出现呼吸性酸中毒。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.胸廓畸形
胸廓畸形会影响肺部的扩张和收缩，降低肺活量，影响气体交换，导致二氧化碳潴留，进一步加重呼吸性酸中毒。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如胸腔镜下微创手术可以纠正胸廓畸形。
3.肺栓塞
肺栓塞时由于肺血管堵塞，使部分肺组织失去通气和换气功能，导致肺泡内的二氧化碳无法及时排出，从而引起呼吸性酸中毒。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段之一，通过静脉注射溶栓药物溶解血栓，恢复肺血管通畅。常用溶栓药物包括阿替普酶和瑞替普酶。
4.肺不张
肺不张是指部分肺组织萎陷，致使这部分肺组织丧失了正常的通气和换气功能，导致呼出气体中的二氧化碳不能被有效地清除，从而引起呼吸性酸中毒。对于感染引起的急性肺不张，抗生素治疗是必要的，如青霉素G、头孢曲松钠等；而对于阻塞性原因导致的慢性肺不张，则需要考虑支气管镜介入治疗。
5.肺水肿
肺水肿会导致肺毛细血管压力增高，液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡，引起肺泡通气障碍，影响氧气进入血液，同时阻碍二氧化碳的排出，从而引起呼吸性酸中毒。患者可在医生指导下使用利尿剂来减轻肺水肿，如氢、等。
针对呼吸性酸中毒，建议定期监测血气分析以评估病情变化，保持良好的室内通风，避免吸烟环境，减少呼吸道刺激物的暴露。
2024-03-03 11:38
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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