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肺栓塞初期症状
补充说明：肺栓塞初期症状
a******W 2021-07-11 00:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺栓塞初期通常表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血，以及晕厥等症状。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞，导致肺实质发生缺氧和炎症反应，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至背部或肩部。
2.呼吸困难
肺栓塞会引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，从而降低肺毛细血管换气功能，使患者出现呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，严重时可伴有喘息声。
3.咳嗽
肺栓塞会导致肺组织因血液供应不足而产生炎症反应，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，且可能有血丝。
4.咯血
肺栓塞使得局部微血管破裂出血，血液经支气管进入口腔而形成咯血。咯血可能呈一口大量出血，也可能为持续性轻度出血。
5.晕厥
晕厥是由于肺栓塞引起的脑供血不足所致，当肺栓塞阻塞肺动脉时，心脏泵血量减少，血压下降，此时大脑供血不足就会出现晕厥的现象。晕厥常突然发生，患者可能会跌倒，但意识通常可在短时间内恢复。
针对肺栓塞的诊断，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大；对于急性大面积肺栓塞，需要紧急溶栓治疗，如遵照医生指示进行静脉注射用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等溶栓药物治疗。建议定期监测患者的活动耐力以及是否有新的呼吸困难情况，同时避免长时间久坐不动，以减少下肢深静脉血栓的风险。
2024-02-10 13:31
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
