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舞蹈病原因
补充说明：舞蹈病原因
a******W 2021-07-11 00:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舞蹈病可能由遗传性亨廷顿病、风湿性舞蹈病、肝豆状核变性、药物副作用、脑血管病变等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性亨廷顿病
遗传性亨廷顿病由HTT基因突变引起，导致神经元功能障碍和蛋白质聚集，影响大脑中控制运动的部分。这可能导致不自主的动作、行为异常和认知障碍。对该病症的管理可能涉及使用抗精神病药如氟哌啶醇以减轻运动症状。
2.风湿性舞蹈病
风湿性舞蹈病是由于感染后机体免疫反应异常，产生自身抗体攻击中枢神经系统中的神经细胞所引起的。这些自身抗体会导致神经递质多巴胺代谢异常，从而出现舞蹈样动作。患者可遵医嘱服用阿司匹林进行抗炎治疗，同时配合应用普鲁卡因等局麻药物阻断神经传导，缓解肌肉痉挛。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由ATP7B基因突变导致铜代谢失调所致，体内积聚过多的铜会导致神经细胞受损，进而引发舞蹈症。此外，铜在体内的积累还会损伤肝脏和其他器官。针对此病的治疗通常包括遵医嘱口服青霉胺片、锌剂等含巯基化合物来促进铜排泄。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰神经系统的正常功能，导致舞蹈样运动。这是由于它们可以模拟或拮抗神经递质的作用，从而改变神经信号传递。举例来说，长期大量使用左旋多巴制剂也有可能诱发舞蹈症，此时需要减少用药剂量或者更换其他非典型抗精神病药如氯氮平。
5.脑血管病变
脑血管病变，尤其是基底节部位的梗死或出血，会引起局部神经功能缺损，导致舞蹈样动作。这是因为基底节是调节运动的重要区域，其受损会影响大脑对肢体运动的控制。对于存在脑血管病变风险因素的人群，建议定期进行血脂检测以及颈动脉超声波检查，以便早期发现并干预相关问题。
建议关注患者的睡眠质量，因为失眠或睡眠障碍可能加剧舞蹈病的症状。必要时，可通过磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)进一步评估大脑结构和功能状态。
2024-02-17 06:29
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肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。
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