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新生儿肺透明膜病治疗方案
补充说明：新生儿肺透明膜病治疗方案
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺透明膜病的治疗方案包括氧疗、肺表面活性剂、机械通气、体位引流以及胸腔闭式引流等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续气流量或高流量湿化器。增加吸入氧分压有助于纠正缺氧状态，促进肺部发育及修复过程；适用于预防和早期干预轻度至中度肺透明膜病。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂是一种用于早产儿呼吸窘迫综合征的药物，在出生后数小时内开始给予。此药能降低肺泡表面张力、减少炎症反应，从而减轻肺透明膜病引起的呼吸困难；适合于治疗所有类型的肺透明膜病。
3.机械通气
当自主呼吸不足时使用，由专业医疗人员根据患者需要调整参数如潮气量、呼气时间等。机械通气可提供稳定且足够的通气支持，防止因呼吸衰竭导致病情恶化；对于重症病例是必要的辅助手段。
4.体位引流
将患儿置于特定体位，利用重力作用促进分泌物排出，例如头胸部抬高45°。改变体位有利于促进呼吸道内分泌物的排空，进而缓解呼吸困难及相关并发症的发生风险；对有痰者有益。
5.胸腔闭式引流
通过手术置入一根导管进入患侧胸腔，连接负压装置持续引流出积液或气体。该措施旨在移除引起压迫性呼吸功能障碍的积液或气体积聚；针对存在胸腔积液或气胸的患者有效。
在整个治疗过程中，应密切监测新生儿的生命体征，特别是心率、血压和血氧饱和度。此外，新生儿的营养摄入也需得到保证，可以选择母乳喂养，以满足其生长发育的需求。
2024-03-10 07:26
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
注射用盐酸氨溴索
适用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难。新生儿呼吸窘迫症和新生儿透明膜病。手术前后肺部并发症的预防和治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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