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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高钙血症的病因中最常见的是维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、肾功能不全以及骨髓瘤。面对高钙血症,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致体内钙磷吸收过多,引起血钙浓度升高。需要减少日晒时间并调整饮食结构,必要时遵医嘱使用降钙素进行治疗。
2.原发性甲状旁腺功能亢进
原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌增多所致。该激素能促进破骨细胞活性增加,使骨骼中的钙质分解入血,进而引起高钙血症的发生。患者可遵照医生的意见通过手术切除病变组织来控制病情发展。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤中某些类型的癌细胞可以产生一种叫做甲状旁腺激素相关蛋白的物质,这种蛋白质能够刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素,从而导致钙离子从骨头释放出来进入血液中,引起高钙血症。针对癌症患者的高钙血症,常用的治疗方法包括化疗、放疗等,有时也可考虑靶向治疗。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降,导致钙不能被有效清除而积累在血液中,引起高钙血症。对于肾功能不全引起的高钙血症,通常需要积极治疗原发病,如慢性肾衰竭,同时注意限制含钙食物的摄入。
5.骨髓瘤
骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,其产生的单克隆免疫球蛋白可以干扰钙代谢,导致血钙水平上升。治疗骨髓瘤的方法主要包括化疗、放疗和自体造血干细胞移植等,以控制肿瘤生长,减轻高钙血症的症状。
建议定期监测血钙水平,以便及时发现高钙血症的变化。推荐进行骨密度测定、尿钙检测以及甲状腺功能检查,以评估骨骼健康状况和排除其他潜在原因。

2024-02-10 08:17

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疾病百科

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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