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伤寒肠穿孔怎么治
补充说明：伤寒肠穿孔怎么治
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
伤寒肠穿孔可以通过禁食、抗生素治疗、腹腔引流、手术修补等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少肠道负担，防止进一步损伤。禁食能够使炎症反应集中于消化道病变处，促进其愈合；同时减少食物残渣对穿孔部位的刺激，降低发生感染的风险。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。上述药物可有效抑制病原体繁殖，控制局部感染，预防继发性腹膜炎的发生。
3.腹腔引流
通过外科手术将穿孔引起的腹腔内积液或气体引流出体外，通常采用皮下隧道技术进行。腹腔引流有助于减轻因穿孔导致的腹腔压力增高而引起的一系列临床表现如恶心呕吐等症状。
4.手术修补
若穿孔较大或伴有严重并发症，在经过评估后可能需要行手术修补，通常采用开腹或腹腔镜微创手术方式。手术旨在修复受损的肠道壁，阻断穿孔处继续泄漏，防止病情进展至更严重的并发症。对于存在穿孔的患者是必要的治疗手段。
在治疗伤寒肠穿孔的过程中，应注意密切监测患者的水电解质平衡及营养状态。必要时，可通过静脉途径补充营养物质，如脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等，以支持机体恢复健康。
2024-03-16 12:37
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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