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急性脓胸的治疗方法
补充说明：急性脓胸的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性脓胸的治疗方法包括胸腔穿刺引流、抗生素治疗、胸腔闭式引流术、胸廓成形术以及脓液培养和药敏试验。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸膜腔，然后将积聚的液体或气体排出。此操作旨在减轻因急性脓胸引起的胸部压力增高和呼吸困难。通过减少胸腔内炎症渗出物和积液来缓解症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者感染类型及药物敏感性测试结果选用合适的抗生素方案；疗程应遵循医嘱执行。抗生素可有效控制细菌感染，防止病情进一步恶化。对于急性脓胸而言，及时、足量且规范使用抗生素是关键环节之一。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学指导下置入一根导管至患侧胸腔，在负压吸引作用下持续引流出积液或气体。该措施有助于降低胸腔内压力、改善肺通气功能并促进积液吸收。适用于存在大量胸腔积液或伴有严重呼吸窘迫者。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过切除受损组织和修复肋骨结构来恢复胸廓的形态和功能。该手术主要用于治疗慢性脓胸导致的胸壁塌陷和畸形。目的是重建胸廓稳定性、改善肺部通气功能以及预防并发症发生。
5.脓液培养和药敏试验
采集胸腔内的脓液样本送至实验室进行培养和药物敏感性检测，以确定致病菌种类及其对不同抗生素的反应。这些信息有助于选择最有效的抗生素进行针对性治疗。准确诊断和精准用药是提高治愈率和降低耐药风险的重要手段。
在治疗急性脓胸的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肺部损伤。同时，保持良好的营养状态也有助于支持免疫系统对抗感染。
2024-02-26 08:18
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急性化脓性胸膜炎简称脓胸，亦称为急性脓胸，为胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急，多从邻近器官，如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
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