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新生儿弥散性血管内凝血症状
补充说明：新生儿弥散性血管内凝血症状
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿弥散性血管内凝血的症状包括皮肤黏膜出血点、瘀斑、血尿、呕血及颅内出血等，若这些症状持续或加重，应立即就医以评估是否需要进行凝血功能检查。
1.皮肤黏膜出血点
由于弥散性血管内凝血导致血液凝固功能异常，使毛细血管通透性增加，容易出现皮下出血点。这些出血点通常出现在新生儿的皮肤和黏膜上，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.瘀斑
由于DIC导致血小板减少和凝血因子缺乏，使得止血功能下降，在受到轻微创伤后易形成青紫色淤血斑块。瘀斑通常出现在受压或受伤部位，如臀部、背部等，可持续数日至数周不等。
3.血尿
DIC引起的微血管栓塞可能导致肾小球损伤，进一步引发血尿的症状。血尿表现为尿液颜色深红或带血丝，可能伴随尿频、尿急等症状。
4.呕血
当DIC导致胃肠道黏膜受损时，可能会发生呕血的现象。呕血通常突发，可伴有恶心、呕吐和腹部不适。
5.颅内出血
DIC引起凝血功能障碍，此时颅内血管破裂会导致颅内出血。颅内出血会引起头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可能导致生命危险。
针对新生儿弥散性血管内凝血，可以进行血常规、D-二聚体检测、纤维蛋白原测定等实验室检查。必要时，医生还可能会建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查来评估病情。治疗措施包括补充血小板计数低下、使用抗纤溶药物如氨甲苯酸以控制过度凝血。新生儿家长应注意观察患儿是否有新的出血迹象，并确保其处于安静舒适的环境中，避免不必要的移动和刺激，以减少潜在的风险。
2024-01-03 22:49
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弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation， DIC)由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下，凝血系统被激活，凝血过程加速，微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，导致血管内广泛微血栓形成，由于凝血因子被消耗，发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓，导致组织缺血、缺氧，影响重要脏器功能，以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病，DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。
多发人群：新生儿
临床检查：凝血时间 凝血酶原时间 凝血酶时间 复钙时间 复钙交叉试验（CRT,PRT） 血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
