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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨质软化可能表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、肋骨外翻、脊柱后凸或侧弯等症状。这些症状可能提示骨骼发育问题,建议及时就医进行详细检查和诊断。
1.生长迟缓
由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足,骨骼发育受到限制,进而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差。
2.颅骨软化
当体内钙和磷代谢异常时,会影响骨骼的矿化过程,导致颅骨软化。颅骨由多块扁平骨头构成,这些骨头之间通过关节连接在一起,在出生后的几年内逐渐变得坚硬。通常发生在新生儿或婴儿时期,主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是由于佝偻病引起的胸廓畸形,肋骨因软化而向前隆起,形成一排串珠样突起。典型表现为胸骨与两侧肋骨交界处出现圆形或椭圆形的隆起,有时可触及。
4.肋骨外翻
肋骨外翻是由于肋骨下方的软组织薄弱,无法对抗肋骨向外扩张的力量所致。这种情况可能与维生素D缺乏症有关,维生素D有助于促进钙的吸收和利用。患者可能会注意到胸部两侧的肋骨向外突出,尤其是在吸气时更为明显。
5.脊柱后凸或侧弯
脊柱后凸或侧弯可能是骨质软化症的症状之一,因为软化的椎体容易发生变形。此外,骨质疏松还可能导致脊柱压缩性骨折,进一步加重脊柱弯曲的程度。脊柱后凸或侧弯通常出现在背部正中线附近,患者可能会感到疼痛或不适。
针对骨质软化,建议进行血液生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平,以及X线检查观察骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用胆钙化醇胶丸、葡萄糖酸钙口服溶液。患者平时应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D和钙的食物摄入量,同时避免过度日晒以防紫外线照射过量。

2024-02-16 09:43

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