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新生儿颅内出血的典型症状
补充说明：新生儿颅内出血的典型症状
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血的典型症状包括头围增大、呕吐、意识障碍、肌张力减低以及惊厥。这些症状可能表明严重的医学问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.头围增大
由于脑实质水肿和颅内压增高导致脑室受压，使脑脊液回流受阻，进而引起头围增大。头围增大致颅缝未闭合处骨膜下血管破裂出血，血液积聚于颅腔内，形成硬膜外血肿，压迫脑组织，引起头痛、呕吐等症状。
2.呕吐
颅内高压状态会刺激呕吐中枢，导致呕吐反射的发生。呕吐通常发生在头部后方，因为颅后窝是大脑与枕骨之间的间隙，当发生出血时会对这些区域产生压力。
3.意识障碍
颅内出血会影响脑干的功能，包括呼吸、循环和意识等重要功能，从而出现意识障碍。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷或清醒程度下降，严重时可伴有瞳孔异常。
4.肌张力减低
颅内出血会导致神经细胞受损或死亡，影响运动神经元的正常功能，进而引发肌张力减低的现象。肌张力减低可能导致肢体无力或瘫痪，但并非所有患者都会出现这种症状。
5.惊厥
惊厥主要是由颅内出血引起的脑水肿和颅内高压所致。惊厥通常突然发生，表现为阵发性肌肉抽搐，可累及面部、四肢等部位。
针对新生儿颅内出血的诊断，可以进行超声波检查以评估头围大小和颅内结构。必要时，医生还可能会安排CT扫描或MRI来确认诊断。新生儿颅内出血的治疗取决于其严重程度，轻度病例可能仅需密切观察，重症则需要及时的医疗干预，如降低颅内压药物的应用。建议定期监测患儿的生命体征以及活动能力，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-28 06:39
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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