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小儿夜惊是怎么回事
补充说明：小儿夜惊是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜惊可能与遗传易感性、睡眠障碍、维生素D缺乏、脑部器质性病变、感染性疾病等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些心理应激事件更敏感，从而增加罹患夜惊的风险。针对遗传因素导致的小儿夜惊，可考虑使用抗焦虑药物进行治疗，如阿立哌唑、奥氮平等。
2.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持障碍以及早醒等睡眠质量下降所导致的一系列症状。这些症状可能包括夜间频繁醒来和噩梦，进而诱发夜惊。对于由睡眠障碍引起的夜惊，可以采用行为疗法来改善睡眠质量，例如建立规律的睡眠时间表、创造一个有利于睡眠的环境等。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响神经递质的合成和代谢，影响中枢神经系统功能，导致大脑皮层兴奋性增高，出现夜惊的症状。补充维生素D是治疗维生素D缺乏引起的小儿夜惊的主要方法，可通过食物摄取或口服维生素D制剂来进行。
4.脑部器质性病变
脑部器质性病变指颅内结构发生病理改变，如肿瘤、血管畸形等，压迫或刺激周围组织结构，导致神经元活动异常，出现夜惊等症状。脑部器质性病变所致夜惊通常需要手术治疗，如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.感染性疾病
感染性疾病会引起发热、头痛、乏力等不适症状，导致机体处于应激状态，容易诱发夜惊。感染性疾病引起的小儿夜惊需及时就医并接受相应感染源的抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类抗生素等。
建议定期带孩子到医院进行微量元素检测，以评估其钙、镁等矿物质水平是否正常。必要时，医生可能会推荐进行睡眠研究或脑电图检查，以进一步了解孩子的睡眠质量和大脑活动情况。
2024-01-14 23:40
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夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。 夜惊又称睡惊。患者睡眠中突然坐起，一声尖叫，伴有植物神经征象，如心跳、呼吸加快、大汗淋漓。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感，偶然有幻觉，如见鬼一般。每次发作约1-2分钟，早上醒后一般无所记忆。这一点和梦魇不同。儿童多见，大多数在长大后自愈。成人患病者常有焦虑症，或可能存在未查明的内脏疾病。治疗可用安定。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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