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踝关节疼痛的原因
补充说明：踝关节疼痛的原因
a******W 2021-07-11 00:20
踝关节疼痛 痛风性关节炎 类风湿关节炎 踝关节结核 踝关节骨折
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节疼痛可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、踝关节结核、踝关节骨折等原因导致的，需要针对不同的病因进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和水肿，从而导致踝关节疼痛。对于外伤引起的踝关节疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带包扎固定患处，防止活动加剧损伤。必要时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症性疾病，会导致关节红、肿、热、痛等症状，因此会引起踝关节出现疼痛的情况。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药如吲哚美辛、塞来昔布等控制疼痛和炎症。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，但也可能影响踝关节。炎症因子持续刺激周围神经，进而诱发疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等调节机体免疫功能，减轻关节炎症。
4.踝关节结核
踝关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及关节时，会引起关节腔积液、滑膜增生、骨质破坏等病理变化，导致关节僵硬、畸形和疼痛。患者需遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
5.踝关节骨折
踝关节骨折是指踝关节骨骼完整性受到破坏，可能会导致关节面不平，引起关节疼痛。踝关节骨折的治疗方法取决于骨折类型和严重程度，可能需要手术治疗，如切开复位内固定术，在麻醉下进行，由专业医师操作，术后需定期复查，监测愈合过程。
建议患者定期进行踝部肌肉力量训练，如踮脚尖练习，有助于增强踝关节稳定性。若疼痛持续未缓解，应尽快就医进行X线检查、超声波检查以及MRI检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-02-13 02:06
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
