发病时间：不清楚
α1抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因
补充说明：α1抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺气肿发展可能与α1抗胰蛋白酶缺乏有关，该疾病与遗传因素、吸烟、空气污染、感染、氧化应激等有关。患者需要避免吸烟，减少吸入有害气体，同时可以使用沙丁胺醇、布等支气管舒张剂缓解症状。
1.遗传因素
由于基因突变导致体内α1-AT蛋白合成减少或者功能异常，无法有效抑制蛋白酶活性，从而增加肺部炎症和损伤风险。针对遗传性α1-AT缺乏引起的肺气肿，可以考虑使用皮下注射人血白蛋白替代疗法进行治疗。
2.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等可引起支气管痉挛和黏膜充血水肿，长期吸烟会导致慢性阻塞性肺疾病的概率明显增高。对于吸烟所致肺气肿患者，戒烟是最关键的干预手段。此外，还可以通过吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂来缓解症状。
3.空气污染
长期暴露于含有二氧化硫、氮氧化物和其他微粒的环境中，这些污染物会对呼吸系统造成直接伤害并诱发炎症反应。改善室内空气质量是预防空气污染相关肺病的有效方法。例如，在家中安装空气净化器可以帮助过滤掉空气中悬浮的颗粒物。
4.感染
呼吸道感染可能导致气道炎症加重，进而影响肺泡通透性和气体交换效率，易诱发或加重肺气肿。抗生素治疗是控制细菌感染引起的肺气肿的主要手段。医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物以消除感染源。
5.氧化应激
氧化应激是指机体内氧化与抗氧化失衡状态，当机体受到外界刺激时，会产生大量自由基，自由基攻击细胞膜上的脂质，使细胞膜受损，进一步损害肺组织结构和功能。抗氧化剂补充可能有助于减轻氧化应激对肺的影响。例如维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等保健品都具有一定的抗氧化作用。
建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，以便监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于降低肺气肿的风险。
2024-01-10 23:20
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
拉替拉韦钾片
本品适用于与其他抗反转录病毒药物联合使用，用于曾接受过治疗的HIV-1感染的成年患者，这些患者有病毒复制的证据并且对多种抗反转录病毒药物耐药。本品适应症的确立是基于对两个临床对照研究24周时的血浆HIV-1RNA水平进行的分析。这些研究是在接受过三种抗反转录病毒抑制剂治疗（非核苷类反转录酶抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂）并有疾病临床进展的成年患者中进行的。本品与其他活性药物联合使用时产生治疗应答的可能性更大。（见临床试验）在未经治疗的成年患者或儿童患者中尚无本品的安全性和有效性数据。尚没有本品影响HIV-1感染的临床进展的研究结果。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
