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胸膜斑的症状
补充说明：胸膜斑的症状
a******W 2021-07-11 00:37
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胸膜斑的症状可能包括胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难以及气急。这些症状可能表明肺部或胸腔出现了问题，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.胸痛
胸膜斑是由于肺部组织受到炎症刺激而出现纤维化病变，在炎症因子的作用下，会导致周围神经受压和牵拉，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸部一侧，可能呈锐痛或钝痛，深呼吸时加剧。
2.胸闷
胸膜斑形成后会压迫周围的肺组织，导致气体交换受限，进而引起胸闷。胸闷感可能出现在双侧或单侧胸腔，持续时间长短不一，有时伴随呼吸困难。
3.咳嗽
胸膜斑的存在可能导致局部炎症反应和分泌物增加，这些因素可能会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在活动后或改变体位时更为明显。
4.呼吸困难
胸膜斑可导致胸廓限制性通气障碍，影响肺部正常的膨胀和收缩，使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸，严重时可能出现口唇紫绀。
5.气急
当胸膜斑增大到一定程度时，会对肺组织产生一定的压力，导致肺泡过度膨胀，从而引起气急的现象发生。患者会感到呼吸急促，需要加快呼吸频率来满足身体的需求。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描等影像学评估以确定胸膜斑的位置和范围。治疗措施可能包括药物治疗如糖皮质激素、非甾体抗炎药布洛芬等，重症情况下需及时手术切除。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少有害颗粒物吸入，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-02-26 21:41
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
