首页> 内科> 消化内科> 上腹部疼痛> 突然上腹部疼痛的原因有哪些

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然上腹部疼痛可能是胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻或急性阑尾炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起炎症反应和腹膜刺激。这会导致突发性剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法,如穿孔修补术或胃大部切除术。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,当胆囊发生炎症时,会引起右上腹绞痛或钝痛的症状。这是由于胆囊管堵塞或感染导致的。抗生素治疗是常见的治疗方法,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物可以缓解症状并控制病情发展。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,严重时可导致腹痛、恶心、呕吐等症状。这是因为胰液外溢到周围组织中,引起局部炎症和水肿。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症则需使用生长抑素及其类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现阻塞,导致肠道内容物无法正常通过,此时可能会因为肠腔压力增高而引起上腹部阵发性的绞痛。患者需要及时就医,在医生指导下采用胃肠减压的方式减轻症状,同时还需要遵医嘱使用硫酸镁口服溶液、甘露醇注射液等药物促进排便。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎通常由阑尾管阻塞和细菌感染引起,当炎症累及浆膜层时,就会出现转移性右下腹痛的现象。如果确诊为急性阑尾炎,则建议配合医生通过腹腔镜下阑尾切除术、开腹阑尾切除术等手术方式进行治疗。
针对上腹部疼痛的情况,建议患者定期复查以监测病情变化,必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估内脏状况。

2024-02-13 23:12

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胃溃疡性穿孔 (胃穿孔)

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。

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