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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

脊髓病的症状包括下肢无力、感觉减退或异常、尿失禁、便秘以及性功能障碍等。由于脊髓病变可能引起严重的神经损伤,建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.下肢无力
当脊髓受损时,神经信号传导受阻,导致肌肉无法正常收缩和运动,从而引发下肢无力。这种症状通常出现在大腿、小腿等下肢部位。
2.感觉减退或异常
由于病变累及了脊髓内的感觉传导束,使患者出现感觉减退或异常的情况。这类症状可能涉及背部、腹部或四肢的感觉缺失或异常。
3.尿失禁
当脊髓损伤影响到控制膀胱和肛门括约肌的神经时,会导致这些肌肉失去正常的张力和控制能力,进而引起尿失禁。尿失禁通常发生在骶部以下的脊髓区域受损时。
4.便秘
便秘可能是由脊髓损伤引起的自主神经系统失调所致,这会影响肠道的正常蠕动和排空。便秘的症状通常表现在腹部。
5.性功能障碍
如果脊髓受损影响到了负责调节生殖器官活动的神经通路,可能会导致性功能障碍。性功能障碍的症状可能包括勃起困难、射精障碍等,在腰骶部受损时更常见。
针对脊髓病,建议进行MRI或CT扫描以评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如皮质类固醇或神经营养药,以及必要时的手术干预。患者应避免剧烈运动,尤其是涉及到扭曲或弯曲脊柱的动作,以免加重病情。

2024-03-30 12:10

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。   脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面:(1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  淋病后综合征  脊椎外伤  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 闭孔内肌征  亚健康人群体检  

  • 就诊科室:神经

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