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慢性胃萎缩是怎么回事
补充说明：慢性胃萎缩是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃萎缩。这主要是因为幽门螺杆菌产生的空泡毒素可直接破坏胃黏膜细胞。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，患者可以遵医嘱服用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭，从而引起胃萎缩。减少非甾体抗炎药的用量或选择其他替代药物可能是缓解症状的方法，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.酒精滥用
酒精可以直接损害胃黏膜，长期大量饮酒会导致胃黏膜反复受到刺激和损伤，进而出现胃萎缩的情况。戒酒是关键，同时需注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
4.焦虑
焦虑情绪会引起交感神经兴奋，导致胃肠道运动加快和消化液分泌增多，长期如此可能会导致胃黏膜损伤，进而发生萎缩。认知行为疗法有助于减轻焦虑水平，可以在医生指导下通过放松训练、冥想等方式来改善症状。
5.遗传因素
遗传可能会影响胃黏膜上皮细胞更新的速度和修复能力，使个体更容易发展为胃萎缩。定期体检可以帮助早期发现并监测病情变化，建议每年至少做一次胃镜检查。
针对慢性胃萎缩，建议患者遵循医嘱进行胃镜检查以评估病情进展，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，还要注意饮食卫生，避免暴饮暴食以及进食生冷、油腻和刺激性的食物，以免加重不适症状。
2023-12-30 01:04
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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