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肺胸膜增厚是怎么回事
补充说明：肺胸膜增厚是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺胸膜增厚可能是由结核感染、慢性炎症、吸烟、胸部外伤或系统性红斑狼疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的防御下会发生坏死、液化和钙盐沉积，导致局部组织纤维化，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.慢性炎症
由于长期存在炎症刺激，会导致周围组织出现充血水肿的情况发生，从而诱发胸膜增厚的现象。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.吸烟
烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，促进炎症反应，进一步加重肺胸膜的损伤和修复过程，可能导致胸膜增厚。戒烟是关键，可通过替代品帮助减轻戒断症状，如口香糖或贴片。
4.胸部外伤
胸部受到撞击或其他伤害时，会引起软组织损伤和出血，这些损伤可能会导致胸膜增厚。轻度外伤无需特殊处理，重度需就医评估，严重者可能需要手术治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括肺部。免疫复合物沉积在肺泡壁上，导致肺间质炎和胸膜炎，进而引起胸膜增厚。常用的治疗方法有环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于改善呼吸功能。
2024-01-31 12:20
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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