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按压左手大鱼际疼是怎么回事
补充说明：按压左手大鱼际疼是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
按压左手大鱼际疼可能是腕管综合征、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、颈椎病等疾病的表现，这些疾病都可能导致局部肌肉或神经受压而引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫到正中神经时会导致支配区域出现麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱和腱鞘之间的摩擦引起的炎症反应，若炎症发生在左侧大鱼际处，则会引起局部肿胀、疼痛的情况发生。患者可在医生指导下通过腱鞘切开术的方式进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，导致关节肿胀、疼痛。而大鱼际属于手掌部位的肌肉组织，在受到类风湿因子刺激后，可能会引起局部软组织损伤，从而表现为按压左手大鱼际时疼痛的症状。患者可以配合医生服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，如果沉积在左手大鱼际处则会引起此处出现红、肿、热、痛的现象。患者应遵照医生的建议口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行止痛处理。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，当突出的间盘组织或者增生的骨质刺激到了周围的韧带以及神经根时，就会产生上肢放射性的麻木、疼痛的感觉异常。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法改善不适症状；重度者需配合医生采取颈前路椎间盘切除术等方式进行处理。
针对左手大鱼际疼痛的情况，建议避免剧烈运动以减少关节负担，同时注意休息并保持良好的姿势习惯。必要时，可进行超声波检查、X线检查等，以便进一步评估相关结构是否受损。
2024-01-02 06:33
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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