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颅内高压增高的原因
补充说明：颅内高压增高的原因
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压增高可能是由脑水肿、高颅压性脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、炎症或其他病理状态导致脑组织液体积聚过多而引起的。这会导致脑体积增大和压力增加，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。轻度脑水肿可通过控制原发病因来缓解，如使用甘露醇进行降颅压治疗。
2.高颅压性脑积水
高颅压性脑积水是指脑脊液循环受阻，导致脑室内压力增高。长期的压力增高会导致脑室扩大和脑实质萎缩，进而引起头痛、呕吐、视力模糊等症状。针对高颅压性脑积水的治疗方法包括分流术或去骨瓣减压术等外科手术方法。
3.脑肿瘤
脑肿瘤压迫周围组织结构，导致脑室受压和脑脊液循环障碍，引起颅内高压。典型表现为逐渐加重的头痛、呕吐、视乳头水肿等。脑肿瘤的治疗通常需要综合考虑手术切除、放疗或化疗等多种手段。
4.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，形成血肿压迫周围组织，引起颅内高压。临床表现包括突然出现剧烈头痛、意识障碍、肢体活动障碍等。脑出血的急性期处理需紧急降低颅内压力，常用药物有、甘露醇等。
5.脑膜炎
脑膜炎是由病原体感染引起的脑膜炎症反应，炎症刺激可导致脑膜增厚和粘连，影响脑脊液正常循环，从而引起颅内高压。常见症状为发热、头痛、颈项强直等。脑膜炎的治疗通常采用抗生素治疗，例如青霉素、链霉素等。
建议定期监测血压和颅内压力，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描以进一步确定颅内高压的原因。
2024-01-04 13:14
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
