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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管损伤可能表现为吞咽困难、胸痛、呕血、黑便、吞咽后呕吐等症状。这些症状可能表明食管有严重的损伤,建议立即就医以进行适当的评估和治疗。
1.吞咽困难
当发生食管损伤时,由于炎症或机械性刺激导致局部水肿和狭窄,使食物通过受阻。这会增加食管壁的压力,进而引发吞咽困难。吞咽困难通常发生在进食固体或液体时,尤其是在受损区域附近。
2.胸痛
食管损伤会引起胸痛是因为炎症或创伤会导致食管壁肌肉收缩异常,从而产生疼痛感。胸骨后中部出现持续性钝痛是常见的临床表现之一。
3.呕血
食管损伤可能导致血管破裂出血,血液返流回口腔而引起呕血。呕血可能伴有血凝块或黑色物质排出,严重程度取决于出血量。
4.黑便
食管损伤引起的出血可能会进入胃肠道,导致消化道黏膜受损而出血,血液经过肠道时红细胞被破坏,形成含铁血黄素,随粪便排出体外,表现为黑便。排便时伴随有黑色糊状物或血丝,且排便习惯改变。
5.吞咽后呕吐
食管损伤导致食管蠕动功能减弱或者丧失,食物无法顺利通过食管,积聚在食管内会引起恶心呕吐的症状。患者在吞咽后立即感到不适并随即呕吐,呕吐物中可能包含未完全消化的食物。
针对食管损伤,可以进行电子胃镜检查以评估食管病变情况。治疗措施包括遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌,以及使用H2受体拮抗剂雷尼替丁缓解炎症反应。建议避免食用辛辣、过热或过硬的食物,以减少对食管的刺激;保持良好的口腔卫生,避免吸烟和饮酒,以促进食管健康。

2024-02-12 14:26

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食管损伤

食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。由于食管特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来胸外科取得了许多进展,采用了广谱抗生素和较好的营养支持,使这类疾病的治疗结果有了许多改善。

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