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食管痉挛的症状咳嗽
补充说明：食管痉挛的症状咳嗽
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管痉挛可能引起胸痛、上腹痛、吞咽困难、咳嗽等症状，有时伴随呼吸急促和呕吐。如果症状持续或加重，建议及时就医以排除其他潜在的严重疾病。
1.胸痛
当患者存在食管痉挛时，由于胃酸逆流刺激食道黏膜，导致局部炎症和水肿。这些变化增加了食道壁张力，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或两侧肋骨之间，可能伴随烧心感或胸部紧迫感。
2.上腹痛
食管痉挛时，由于肌肉过度收缩，可能会导致上腹部出现疼痛的情况。上腹痛一般集中在剑突下方，可能呈间歇性或持续性，有时伴随恶心或呕吐。
3.吞咽困难
食管痉挛会导致食管平滑肌不协调地强烈收缩，使食物通过障碍而产生吞咽困难。吞咽困难多发生在进食固体或液体时，尤其是快速进食时更为明显。
4.呕吐
食管痉挛会引起食管下端括约肌异常运动，导致胃内容物反流进入食管，刺激呕吐中枢，进而引发呕吐反射。呕吐通常发生在饭后或躺下时，呕吐物可能包含未消化的食物或胃液。
5.呼吸急促
食管痉挛可导致气道受压，影响正常呼吸功能，从而引起呼吸急促的现象发生。呼吸急促常伴有胸闷或窒息感，在剧烈活动或情绪激动时尤为明显。
针对食管痉挛引起的咳嗽等症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管结构和功能。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射，以及内镜下射频消融术等手术方式。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-03-16 03:54
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由于咽喉黏膜萎缩，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳，则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩，致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄，而上段食管及食管下括约肌常不受累。
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