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成人重度黄疸是什么原因
补充说明：成人重度黄疸是什么原因
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人重度黄疸可能是由肝炎病毒感染、胆管阻塞、胆汁淤积性肝病、肝硬化、胆石症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖引起炎症反应和肝损伤，导致肝功能异常，出现黄疸。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒感染引起的黄疸。
2.胆管阻塞
胆管阻塞阻碍了胆汁流动，使胆红素积累在血液中，进而引起黄疸。手术切除病变组织是解决胆管阻塞性黄疸的有效方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由多种因素导致胆汁排泄受阻，胆汁反流进入血液，引起胆红素升高。利福平是一种广谱抗生素，具有免疫调节作用，能改善胆汁淤积性肝病患者的预后。
4.肝硬化
肝硬化时肝细胞大量坏死，肝小叶结构遭到破坏，导致胆汁分泌减少，胆道压力增高，从而引起胆汁逆流入血，形成黄疸。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药进行治疗。
5.胆石症
胆石症会导致胆汁流通不畅，胆汁中的胆红素无法正常排出体外，进而引起黄疸。对于较大的胆结石，可通过手术的方式将其取出，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对重度黄疸，建议定期监测肝功能和胆红素水平。必要时，应考虑进行超声波检查以评估胆管状况，以及血液学检查包括肝功能测试和自身抗体检测。
2024-02-17 06:30
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黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。隐性黄疸：17~34，轻度黄疸：34~170，中度黄疸：170~340，重度黄疸：>340。
