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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烧心反酸可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃下垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当胃内压力超过食管时,会导致胃液和食物逆流进入食管,引起烧心和反酸。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,导致胃黏膜屏障受损,胃酸分泌增加,从而出现烧心和反酸的症状。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状,例如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,胃肠运动不协调,导致食物排空减慢,进而产生过多的胃酸,引起烧心和反酸的感觉。针对此病因,建议调整饮食习惯,减少摄入刺激性食物和饮料,同时注意休息,保持充足睡眠,有助于改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,降低胃对食物和胃酸的耐受性,导致胃酸回流到食管,引起烧心和反酸。根除幽门螺杆菌感染是解决此类症状的关键。患者需接受抗生素联合治疗方案,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔,使胃容纳空间缩小,进食后容易感到不适并引起胃部不适感。对于胃下垂的患者,可通过腹肌锻炼、深呼吸练习等方式加强腹部肌肉力量,必要时也可考虑手术矫正。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,如辣椒、炸鸡等,以减少胃肠道负担。

2024-02-05 12:18

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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