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交通性脑积水治疗方案
补充说明：交通性脑积水治疗方案
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
交通性脑积水的治疗方案可以包括脑室腹腔分流术、脑脊液循环控制术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、腰椎穿刺术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入肠道内，通常采用局部麻醉下微创手术方式完成。此措施旨在缓解脑室压力增高引起的交通性脑积水，因为脑脊液被持续引入肠腔而减少其积聚。
2.脑脊液循环控制术
脑脊液循环控制术包括使用内镜技术对脑室壁上的孔道进行扩张或建立新的通道，以便更好地调节脑脊液流动。该措施有助于改善脑室系统与蛛网膜下隙之间的沟通障碍，从而减轻交通性脑积水的症状。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下经皮插入一根细针至脑室位置，抽取积液并留置导管用于持续引流。该措施快速降低颅内压，适合急性期管理；对于交通性脑积水患者而言，可暂时缓解压力增高所致的不适。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是将大脑内部的液体直接导入心脏中的一种手术方法，在全麻下进行。该手术能够长期稳定地减少脑室内液体积累，适用于需要持久效果且不能耐受分流系统的局限性的患者。
5.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术是一种常见的神经外科操作，医生会在局部麻醉下从患者的脊柱侧方取出一小部分脑脊液样本进行分析。该措施可用于评估交通性脑积水患者的脑脊液性质及压力水平，有助于指导后续治疗策略制定。
在接受任何治疗前，应确保无感染性疾病或其他禁忌证存在。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染、出血等，并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2023-12-29 18:37
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
