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新生儿消化不良怎么引起的
补充说明：新生儿消化不良怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:18
新生儿消化不良 乳糖 先天性乳糖酶缺乏 肠道菌群失调 食物过敏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化不良可能是由乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物过敏、感染性胃肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，从而引起腹泻、腹胀等消化不良的症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如给予低乳糖或无乳糖配方奶解决。重度者需遵医嘱使用药物治疗，如口服葡萄糖电解质溶液、双歧杆菌四联活菌片等。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生就没有足够的乳糖酶来消化奶类中的乳糖，导致摄入后无法被有效吸收，进而出现一系列消化不良的症状。对于先天性乳糖酶缺乏的患者，可采用去乳糖饮食进行管理，例如选择特殊配方奶粉或添加乳糖酶制剂。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不能被充分分解和吸收，从而引起消化不良的情况发生。补充有益菌群是常用的治疗方法，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可以调节肠道微生态环境。
4.食物过敏
食物过敏可能由遗传因素和环境因素共同作用引起，当机体对某些食物产生过度免疫反应时，可能会导致消化系统功能紊乱，表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。食物过敏的治疗通常需要避免接触已知过敏的食物，并可能需要使用抗组胺药或皮质类固醇进行缓解，如盐酸西替利嗪片、醋酸龙片等。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和直接侵袭作用会导致胃肠道黏膜受损，影响食物的正常消化和吸收。轻至中度脱水的患儿可通过口服补液盐散(III)进行纠正，重症或严重呕吐、腹泻者应立即就医并接受静脉输液治疗。
建议密切观察患儿的生长发育情况，定期进行体重监测以及必要的血液、尿液分析。同时注意婴儿日常护理，保持皮肤清洁干燥，避免穿着过紧的衣服摩擦皮肤。
2024-02-29 12:27
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先天性乳糖酶缺乏：婴儿出生后进食母乳或牛乳后不久即出现呕吐，不能成长，出现脱水、酸中毒、乳糖尿和氨基酸尿症，病情严重，预后较差。 本病又称双糖不耐受症，系指各种先天性或后天性疾病，使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏，使双糖的消化、吸收发生障碍，进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。分为原发性和继发性双糖酶缺乏症，其中包括乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、海藻糖酶等缺乏，以乳糖酶缺乏症最常见。乳糖酶缺乏症又称乳糖不耐受症或乳糖吸收不良症。乳糖酶能使乳糖分解为半乳糖和葡萄糖，由于乳糖酶缺乏，患者进食乳糖后仅有轻微的双糖吸收，余者均进入小肠下段。肠腔的细菌使双糖发酵产生乳酸等有机酸及二氧化碳和氮气，未吸收的双糖使肠腔内渗透压增高，肠道水分吸收减少引起腹泻。有机酸对肠道作用使排出酸性粪便，由于产气过多，引起腹胀及肠鸣。
症状起因：先天性乳糖酶不足：这是由于遗传功能紊乱造成的生产乳糖酶的官能失灵。这种与生俱来的病症可以在出生后不久确诊。乳糖酶缺乏是正常现象，一般认为与饮食习惯不同所造成的遗传基因突变有关，亚洲人种及我国人群，发病率高。
常见检查： 尿乳糖
就诊科室：营养科
