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脂肪栓塞是什么症状
补充说明：脂肪栓塞是什么症状
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、意识障碍以及皮肤瘀斑。这些症状可能表明严重的医学情况，建议立即就医以进行评估和治疗。
1.呼吸困难
由于脂滴进入肺循环后导致肺血管阻力增加，进而引发急性右心室负荷加重和肺动脉高压，从而出现呼吸困难的情况。患者可能经历深度快速呼吸，伴有喘息声，这种症状通常发生在胸部中央。
2.胸痛
胸痛可能是由于脂肪栓子阻塞肺部小血管引起的炎症反应所致。疼痛一般位于胸骨后方或两侧，程度可轻可重，有时伴随压迫感。
3.咳嗽
咳嗽是机体对于异物侵入肺部后的防御性反射，旨在清除呼吸道内的杂质。脂肪栓塞时，由于肺泡毛细血管损伤及炎症反应，会导致气道敏感性增高而诱发咳嗽。咳嗽多为干咳，但也可能有痰液产生，且常发生在清晨或夜间。
4.意识障碍
意识障碍可能由脑部血液循环受阻引起脑水肿或颅内出血导致的颅内压升高所导致。这种情况可能导致昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知功能下降，严重时甚至会出现谵妄。
5.皮肤瘀斑
皮肤瘀斑是因为血液外溢并积聚于皮下组织中形成的，与微血管破裂有关。脂肪栓塞时，栓子中的脂质成分可能会导致微血管痉挛或破裂。这些瘀斑通常出现在躯干和四肢，颜色可能为红色、紫色或褐色，可持续数天至数周不等。
针对脂肪栓塞的症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况，必要时还可进行超声心动图来评估心脏状况。治疗措施包括氧疗、肺通气支持以及抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物预防血栓形成。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时监测呼吸功能和意识水平的变化，及时发现并处理并发症。
2024-02-20 16:16
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