首页> 内科> 心血管内科> 心肾阳虚> 治疗心肾阳虚的方剂

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治疗心肾阳虚可以选用金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸、真武汤或苓桂术甘汤等中成药。由于心肾阳虚属于中医诊断,建议患者在专业中医师指导下使用上述药物进行治疗。
1.金匮肾气丸
金匮肾气丸用于治疗肾阳虚引起的心肾阳虚证。该方剂能温补肾阳、化气行水。服药期间应避免食用生冷、油腻食物,保持充足休息,以利于药物吸收和发挥作用。
2.右归丸
右归丸主治肾阳不足导致的心肾阳虚。此药具有温补肾阳、填精止遗的功效。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。服药期间忌食寒凉、生冷食物。
3.济生肾气丸
济生肾气丸适用于治疗脾肾阳虚所致水肿、腰膝酸软等症。方中肉桂、附子合用可增强温肾壮阳的作用。阴虚内热及外感风邪发热患者不宜服用。服药时应注意观察有无不良反应发生。
4.真武汤
真武汤可用于治疗心肾阳虚引起的下肢浮肿、小便不利等症状。方中茯苓、白术健脾渗湿,配伍生姜、芍药调和肝脾,使土得木运,脾气转旺,则水湿自利。服药期间需注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,以助于药物发挥疗效。
5.苓桂术甘汤
苓桂术甘汤主治心肾阳虚,痰饮内停之蓄水证。方中茯苓淡渗下行,既能健脾祛湿,又可行水消满;桂枝温阳化气,通阳利水。孕妇应在医师指导下服用。服药期间应避免食用生冷、油腻食物,保持充足休息,以利于药物吸收和发挥作用。
以上提及的所有药物均需要经过专业医生辨证后使用,不可盲目自行滥用。对于心肾阳虚的患者,在治疗过程中还需注意情绪调节,避免过度疲劳和精神紧张,保持良好的生活习惯和适当的运动量也有助于改善病情。

2024-03-21 10:21

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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