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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上起来头晕脑胀四肢无力可能是睡眠障碍、贫血、低血糖、高血压或脑动脉粥样硬化等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未能得到充分休息,影响神经功能和血压调节,导致清晨出现头晕、乏力等症状。睡前使用电子产品、过度饮酒等可能会影响睡眠质量,建议保持规律作息,减少酒精摄入量。
2.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少,携氧能力降低,造成组织缺氧,从而引起头晕、乏力的症状。当夜间睡眠时,由于长时间处于仰卧位,回心血量增加,使头部供血不足,所以会出现晨起后头晕的现象。对于缺铁性贫血患者,可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片进行补铁治疗;巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和/或叶酸制剂。
3.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖水平过低,会导致大脑缺乏能量供应,引起头晕、出汗、心悸等症状。持续的低血糖状态可能会损害中枢神经系统,导致认知功能受损。对于糖尿病患者,可通过口服含快速释放碳水化合物的食物来纠正低血糖,如糖果、饼干等。
4.高血压
早晨是人体交感神经最为兴奋的时间点,在此时血压容易出现波动,若存在高血压的情况,则会引起头晕、头痛、恶心呕吐等症状。如果患者的收缩压大于等于140mmHg或者舒张压大于等于90mmHg,则需要通过氢、硝苯地平等药物控制血压。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化会造成血管狭窄甚至堵塞,影响脑部血液循环,进而引发头晕、眩晕、耳鸣等症状。夜间睡眠时,血液黏稠度增高,易形成微栓子,加重脑动脉粥样硬化的程度,导致晨起后头晕。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块,改善内皮细胞功能,延缓病情进展。
针对早起后的不适症状,建议定期监测血压、血脂水平,以评估心血管健康状况。必要时,可以进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等影像学检查,以便及时发现潜在的问题并采取相应措施。

2024-01-12 20:41

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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