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颅内压增高头疼是怎么造成的
补充说明：颅内压增高头疼是怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内压增高头疼可能是由脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血、颅内感染、脑积水等疾病因素导致的，这些疾病状态都可能导致颅腔内容积减少或脑脊液循环受阻，从而引起颅内压增高。颅内压增高通常伴有头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起视力模糊、意识障碍等。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防进一步的神经损伤。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、炎症或其他病理状态导致脑组织液体积聚过多而引起的。这会导致脑体积增大并压迫周围结构，引起头痛。轻度脑水肿可通过控制原发病如高血压等来缓解，严重时可能需要使用利尿剂如进行治疗。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指在头骨内的任何位置形成的异常生长物，包括大脑、小脑和脑干。当肿瘤逐渐增长时，会对周围的脑组织产生压力，从而引起头痛。针对颅内肿瘤的治疗方法取决于其性质和大小，可能包括手术切除、放疗或化疗。
3.颅内出血
颅内出血指血液流入颅腔内部，通常由外伤、血管畸形或凝血功能障碍引起。出血会导致颅内压力急剧升高，引起剧烈头痛。颅内出血的治疗需紧急处理，常采用去骨瓣减压术以减轻压力，同时积极寻找出血原因并给予相应处理。
4.颅内感染
颅内感染是由细菌、真菌或病毒侵入颅内引起的炎症反应，炎症反应可导致脑实质肿胀和颅内压力增高，进而引起头痛。颅内感染的治疗通常需要使用抗生素或抗真菌药物，例如青霉素或氟康唑。
5.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收不畅，导致脑室扩大，使颅内空间变小，颅内压增高，从而引起头痛。脑积水的治疗方式包括分流术或造瘘术，通过建立一条通道将多余的脑脊液引流到身体其他部位进行吸收。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以减少颅内压增高的风险。建议定期进行头部MRI扫描、眼底检查以及听力测试，以便早期发现和诊断相关病变。
2024-01-27 21:56
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
