首页> 内科> 神经内科> 脂肪栓塞> 肺部脂肪栓塞症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肺部脂肪栓塞的症状可能包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀和晕厥。这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医以进行评估和治疗。
1.呼吸困难
肺栓塞发生时,由于肺血管痉挛和血栓堵塞导致气体交换受限,心脏负荷增加,引发呼吸困难。主要表现为气促、喘息,严重时可伴有窒息感,可能伴随口唇紫绀。
2.胸痛
肺栓塞时,由于栓子阻塞肺动脉及其分支,会导致局部组织缺氧和炎症反应,从而引起胸痛。疼痛通常位于胸骨后或肩胛间区,有时可放射至手臂或腹部。
3.咳嗽
肺栓塞时,栓子刺激支气管黏膜,会引起反射性咳嗽。咳嗽多为干咳或带痰,少数患者可能会有咯血的情况。
4.发绀
肺栓塞时,由于肺动脉高压和右心室功能衰竭,血液无法充分氧合,使还原型血红蛋白增多,进而出现发绀的现象。发绀通常出现在嘴唇、指甲床等末梢部位。
5.晕厥
肺栓塞造成肺循环阻力增加,右心室负荷加重,左心室收缩力减弱,此时脑供血不足,就会出现晕厥的症状。晕厥常突然发生,可能是长时间站立或体位改变引起的。
针对肺栓塞的相关症状,可以进行肺通气-灌注扫描、CT肺动脉造影术等影像学检查。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成和进展。患者平时应注意避免久坐不动,特别是对于存在下肢深静脉血栓风险因素的人群尤为重要。适当活动有助于促进血液循环,减少血栓形成的风险。

2024-03-04 05:28

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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