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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

吸脂术后脂肪栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳血、意识障碍以及皮肤青紫。这些症状可能表明严重的并发症,需立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
由于手术过程中局部血管损伤导致空气进入血液循环中形成微小气泡,这些气泡会随着血液流动至肺部,引起肺栓塞。肺栓塞会导致气体交换受限,从而引发呼吸困难。主要表现为患者感到窒息或呼吸急促,严重时可伴有咳嗽和喘息声。
2.胸痛
脂肪栓塞会引起肺动脉痉挛和肺水肿,导致胸部出现剧烈疼痛。疼痛通常位于胸骨后方或两侧,可能伴随呼吸加深而加剧。
3.咳血
脂肪栓塞可能会导致肺毛细血管破裂出血,引起咳血的症状。咳血通常呈鲜红色,可能伴有呛咳或呼吸困难。
4.意识障碍
脂肪栓塞影响脑部供氧和营养物质供应,导致脑功能障碍,进而引起意识障碍。意识障碍的表现包括昏迷、嗜睡或清醒程度下降等,严重时可能导致生命危险。
5.皮肤青紫
脂肪栓塞引起的微循环栓塞导致组织缺氧,当缺氧达到一定程度时,就会使还原型血红蛋白增加,此时血红蛋白中的铁元素会释放出来,与氧气结合形成高铁血红素,高铁血红素不稳定,容易被氧化成黑色的血色素沉着,从而使皮肤呈现青紫色。皮肤青紫通常出现在身体下垂部位,如足底、臀部等,持续时间较长。
针对吸脂后脂肪栓塞的症状,建议进行CT扫描以评估肺部情况,必要时还需进行超声心动图来排除肺栓塞的可能性。治疗措施可能包括遵医嘱使用抗凝药物预防进一步的栓塞事件,如低分子量肝素钠注射液。患者应密切监测呼吸状态,避免剧烈运动,确保充足的休息,同时遵循医嘱调整饮食,减少高脂肪食物摄入,促进恢复。

2024-03-20 10:02

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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