发病时间：不清楚
萎缩性痤疮怎么治疗
补充说明：萎缩性痤疮怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
萎缩性痤疮可以通过生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、激光治疗、光动力疗法等方法进行治疗。
1.生活方式调整
通过改善饮食习惯、保持充足睡眠和减少压力来调节皮肤状态。适用于轻度痤疮患者，可作为辅助治疗手段。
2.局部外用药膏
根据药品说明书指导使用外用药膏，如含有苯佐卡因、硫磺等成分的产品可缓解炎症反应。主要用于轻至中度痤疮的局部治疗。在使用时需注意可能出现的过敏反应及长期使用可能引起的副作用。
3.口服抗生素
按处方规定剂量服用口服抗生素，如四环素类或大环内酯类药物可以抑制细菌生长。主要针对重度痤疮病例提供系统性抗炎作用。须监测潜在药物相互作用及长期使用可能导致的耐药性风险。
4.激光治疗
选择合适的波长范围内的低能量密度非剥脱性激光设备对受损区域进行精准照射。适合于表浅至中度凹陷性瘢痕形成后的修复工作。治疗前后需要遵循特定护理程序以确保安全有效。
5.光动力疗法
经过特定光源激发特殊感光剂产生氧化自由基杀灭异常增生细胞。对于某些难治性丘疹脓疱型痤疮有效果。实施前应排除药物相互作用，并做好防晒措施以防色素沉着。
萎缩性痤疮患者应注意均衡饮食，避免高糖、高脂食物，以减少皮脂分泌，促进皮肤健康。此外，适量运动有助于减轻压力，改善内分泌状况，从而预防或减轻萎缩性痤疮的症状。
2024-03-01 06:45
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萎缩性痤疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体，引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：皮肤病
