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体位性低血压的症状有哪些
补充说明：体位性低血压的症状有哪些
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能表现为站立时头晕、出汗异常、恶心、疲劳、视力模糊等症状。如果症状持续或加剧，建议寻求医生帮助以排除潜在的健康问题。
1.站立时头晕
体位性低血压导致大脑供血不足，当从卧位快速转变为直立位时，心脏无法迅速将血液泵送到大脑，从而出现头晕的现象。这种晕眩感通常发生在从平躺或坐姿转为站立姿势时，且可能伴有短暂的黑蒙或意识丧失。
2.出汗异常
体位性低血压会导致自主神经系统功能紊乱，影响交感神经和迷走神经的功能平衡，进而引发出汗异常的情况。患者可能会在突然改变体位后出现大量出汗，尤其是在存在植物神经病变的情况下更为明显。
3.恶心
体位性低血压会引起脑部血液循环障碍，使颅内压暂时下降过快，刺激呕吐中枢而产生恶心的感觉。恶心常伴随站立位变化发生，严重者可有呕吐现象。
4.疲劳
体位性低血压会导致回心血量减少，心排出量降低，此时身体处于缺氧状态，所以会出现疲劳的症状。这种疲劳感可能是由于长时间的低血压状态导致的身体代谢功能减退所引起的。
5.视力模糊
体位性低血压会导致眼底血管痉挛收缩，影响眼部血液循环，使眼睛视网膜缺血缺氧，从而诱发视力模糊。这种情况多见于老年人，尤其是既往有高血压病史者，在长时间站立后容易出现。
针对体位性低血压的症状，建议进行直立倾斜试验以评估机体对直立体位的反应。治疗措施包括增加盐摄入量、提高水分摄入量以及药物治疗如米多君等。患者应避免快速从卧位变为直立位，保持充足的水分摄入并穿着弹力袜以支持静脉回流。
2024-01-27 19:51
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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