首页> 内科> 消化内科> 膈肌痉挛> 膈肌痉挛是怎么回事,怎么控制

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

膈肌痉挛可能是饮食不当引起的膈肌痉挛、精神因素导致的膈肌痉挛、胸膜炎引起的膈肌痉挛、胃食管反流病引起的膈肌痉挛、膈下脓肿引起的膈肌痉挛等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.饮食不当引起的膈肌痉挛
由于短时间内摄入过多产气食物如豆类、洋葱等,会导致气体积聚于肠道内,引起膈肌痉挛。这些食物在消化过程中会产生大量气体,导致腹腔压力增加,进而刺激膈肌收缩。患者可通过调整饮食结构来缓解症状,减少产气食物的摄入量,如适当食用易消化的食物,如小米粥、白米饭等。
2.精神因素导致的膈肌痉挛
当人处于紧张、焦虑状态时,交感神经兴奋性增高,此时副交感神经受到抑制,迷走神经张力降低,从而出现膈肌痉挛的情况。这种情况下,迷走神经的过度活动会导致膈肌肌肉不自主地强烈收缩,引起疼痛和不适感。建议患者放松心情,可尝试深呼吸练习以改善症状。必要时,可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
3.胸膜炎引起的膈肌痉挛
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,炎症因子刺激局部组织后可能会诱发膈肌痉挛。胸膜炎会引起胸腔内的压力变化,当胸腔压力突然升高时,会对膈肌产生压迫作用,导致膈肌痉挛的发生。针对胸膜炎的治疗主要是针对病因的治疗,如结核性胸膜炎需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物;肺炎引起的胸膜炎则需遵照医生的意见口服头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素类药物进行治疗。
4.胃食管反流病引起的膈肌痉挛
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致的胃内容物反流入食管的一种疾病,当胃酸逆流至咽喉部时,会对周围组织造成刺激,引起膈肌痉挛。胃酸对咽喉部黏膜具有一定的腐蚀作用,当胃酸浓度较高且停留时间较长时,就会对周围的软组织造成一定的损伤,继而引发膈肌痉挛。患者可以遵从医生指导通过服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
5.膈下脓肿引起的膈肌痉挛
膈下脓肿通常由腹部手术感染或其他邻近器官的化脓性病变扩散引起,炎症刺激膈肌,导致膈肌痉挛。膈下脓肿属于一种化脓性的疾病,在炎症因子的作用下,会导致局部组织水肿和渗出液增多,使膈肌受到牵拉和刺激,进而引发膈肌痉挛。对于较小的无穿破皮肤者,可先采用理疗、热敷的方法促进其吸收,也可用青霉素G、红霉素等抗生素预防感染。
患者应避免食用可能加剧胃肠胀气的食物,如高纤维食品和碳酸饮料。建议定期进行胸部X光检查以及胃镜检查,以便及时发现并处理相关疾病。

2024-04-06 11:45

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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