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持续腹痛腹泻是什么原因
补充说明：持续腹痛腹泻是什么原因
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
持续腹痛腹泻可能是由食物中毒、肠易激综合征、慢性肠炎、肠结核或克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎性疾病。这些致病因素刺激胃肠道黏膜，导致其出现炎症反应和损伤，进而引发腹痛和腹泻。轻度至中度脱水可遵医嘱使用口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，由于遗传、精神心理障碍等因素引起肠道动力异常，当患者受到某些物理、化学、感染等刺激时，会导致肠道蠕动加快，从而引起腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征所致的腹痛、腹泻，可以考虑服用抗胆碱能药物如阿托品进行缓解。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是各种原因导致的肠道炎症性疾病，持续存在炎症状态会引起肠道组织水肿、充血，影响到正常的消化吸收功能，进而引发腹痛、腹泻的症状。对于慢性肠炎的患者，可以在医生指导下应用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物减轻炎症反应。
4.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染，结核分枝杆菌在生长繁殖过程中会产生毒素，刺激肠壁神经丛，诱发平滑肌痉挛收缩，同时还会导致局部血液循环受阻，进而引发腹痛、腹泻的现象。确诊后需要及时配合医生通过手术的方式将病变部位完整切除的方法来进行处理，比如次全结肠切除术、回盲部切除术等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。此时由于炎症因子刺激，可能会导致腹部疼痛以及腹泻的发生。患者可在医生指导下使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行大便常规、血生化、影像学检查等，以评估治疗效果并发现潜在并发症。
2024-03-19 19:26
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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